Occupational Medicine heeft de kwalitatieve studie naar bevorderende en belemmerende factoren bij het vaststellen van beroepsziekten van het NCvB gepubliceerd en bevorderende factoren zijn bijvoorbeeld heldere case definities en besliscriteria voor beroepsziekten zoals in de NCvB registratierichtlijnen.
De titel van het artikel is ‘Perceived barriers and facilitators in the assessment of occupational diseases’. In 2017 is een kwalitatief onderzoek uitgevoerd onder 24 bedrijfsartsen. Door middel van twaalf interviews en twee focusgroepen werd in beeld gebracht waar zij tegenaan lopen bij het herkennen en melden van beroepsziekten. De door de bedrijfsartsen genoemde belemmeringen voor het vaststellen van beroepsziekten waren onzekerheid over het aandeel werk, gebrek aan informatie over blootstelling in het werk, de consequenties zoals extra gedoe en de mogelijke juridische gevolgen van een vaststelling, gebrek aan motivatie, twijfel over het nut van registratierichtlijnen en onduidelijkheid over het verschil tussen beroepsziekten en ongevallen.
Als mogelijke oplossingen voor het vaststellen werden kennisontwikkeling en maatschappelijke aandacht voor beroepsziekten genoemd. Kennisontwikkeling, waardoor artsen de bestaande richtlijnen beter kennen en situaties juist kunnen inschatten. Dit zou kunnen helpen de genoemde onzekerheid bij het vaststellen van beroepsziekten te verminderen. Ook ruimte in het contract met werkgever, toegang tot de werkvloer, extra focus, externe expertise en feedback door intercollegiale toetsing werden als oplossingen benoemd. Zichtbare verbeteringen op het gebied van preventie en arbeidsomstandigheden alsmede gebruiksvriendelijkheid van het IT-systeem kunnen bijdragen aan het duidelijk maken van het nut van melden.
De boodschap van dit onderzoek is dat bedrijfsartsen geholpen worden bij het vaststellen van beroepsziekten door middel van heldere case definities en besliscriteria voor beroepsziekten (bijvoorbeeld de NCvB registratierichtlijnen), adequate beoordeling van de blootstelling aan risicofactoren in het werk (bijvoorbeeld de wettelijk geregelde toegang tot de werkplek) en ondersteuning met externe expertise (bijvoorbeeld de NCvB helpdesk).
Table 1. Barriers and facilitators in the assessment of occupational diseases (ODs) according to Dutch occupational physicians (n=24)
Themes |
Barriers (-) and Facilitators (+) in assessment of occupational diseases |
1. Definition OD |
-: Distinction between occupational disease and occupational injury |
2. Exposure information |
-: Limited information about exposure history |
3. Work attribution |
-: Individual vulnerability |
4. Tools |
-: Doubt about validity of guidelines |
5. External expertise |
-: Waiting time |
6. Motivation |
-: Lack of time |
7. Consequences |
-: Financial claim by workers |
|
|
- 8 weergaves